[Oignon – Désorganisation avant-pied - bosse – hallux – déformation du pied]
Définition : L'hallux valgus est la désaxation en dehors du gros orteil, c'est une déviation anormale de cet orteil. Synthèse : Un angle se forme vers l'extérieur : c'est l'apparition d'une « bosse » appelée exostose (tumeur bénigne des os). L' « oignon » s'accentue progressivement, accompagné d'une zone de rougeur (inflammation). Cette déformation peut provoquer des douleurs en déformant l'avant pied créant une gêne fonctionnelle du gros orteil.
En France 5 à 10 % de la population est touchée, avec une inégalité homme-femme importante, puisque on compte 1 homme pour 30 femmes.
Origines : L'apparition de cette déformation peut être liée à plusieurs facteurs isolés ou complémentaires. La malformation congénitale reste rare, apparaissant vers l'âge de 10 ans, pouvant faire souffrir à l'adolescence ou vers 40 ans.
Dans 90 % des cas l'hallux valgus débute entre 40 et 50 ans. Les causes précises n'ont pas été clairement établis, mais des facteurs ont pu être détachés :a - Port de chaussures inapdatées à la morphologie du pied (port de talons hauts et/ou des chaussures à bouts pointus comprimant l'avant pied). - facteurs génétiques (avant-pied large et pied dit « égyptien » caractérisé avec le premier orteil long). - chez la femme, la ménopause entraîne un relâchement des structures fibreuses favorisant l'élargissement de l'avant pied. - Les déformations du pied : pied plat, éversion du médio pied…
Bilan podologique :
Le soucis majeur de la déformation « hallux valgus » reste la désorganisation globale de l'avant pied. En effet les tensions musculaires et ligamentaires étant perturbées, les articulations souffrent et les points d'appuis sont modifiés voire transférés (la podométrie le démontre très bien). Cela entraîne des pressions et des hyper-appuis. On retrouve alors des gênes fonctionnelles, des douleurs, ainsi que des durillons (voire des cors) sur ou sous les zones sollicitées. L'articulation du gros orteil, étant en défaut, fonctionne moins bien, la posture générale du pied en est affectée.
SOLUTIONS PODOLOGIQUES :
Selon le cas (+ ou – douloureux, + ou – déformé, fonctionnel + ou – altéré …) : - Les orthèses plantaires (semelles orthopédiques) : répartissent des appuis & soulagent l'articulation du premier orteil. - Les chaussures thérapeutiques sur mesures (chaussures orthopédiques) : idem orthèses plantaires + volume chaussant adapté.
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